Клиника и диагностика рака груди (молочной железы)




 

Клиника и диагностика рака груди (молочной железы)


Клиническая картина рака молоч­ной железы разнообразна и зависит от многих факторов — ста­дии заболевания, типа роста опухоли, локализации ее в молоч­ной железе, реакции тканей, окружающих опухоль.


Лечение народными средствами рака груди
  1. Лечение народными средствами рака молочной железы
  2. Лечение рака груди настойкой болиголова
  3. Лечение рака груди настойкой аконита 
  4. Лечение рака груди АСД 2
  5. Лечение раа груди  травами
  6. Лечение рака груди настойкой чистотела
  7. Последствия химиотерапии и лучевой терапии
  8. Народные средства при химиотерапии и лучевой терапии
  9. Питание при онкологии
  10. Профилактика онкологии

Перед любым применением препаратов консультация с ВРАЧОМ обязательная!

Различают узловые н диффузные формы рака молочной же­лезы. Первые характеризуются наличием плотной бугристой опухоли, хорошо отличаемой от окружающих тканей или не имеющей четких границ, ограниченно смещаемой в ткани желе­зы. Для диффузных форм рака характерен общий признак — распространение опухолевых клеток в виде тяжей, инфильтри­рующих ткань молочной железы на большом протяжении. Среди них различают диффузно-инфильтративные фopмы, панцирный рак, острые формы в виде рожеподобного и маститоподобного рака. Последние отличаются бурным течением, обширным метастазированием, плохим прогнозом.


Выделяют так называемую метастатическую, или скрытую (окктультную), форму рака, для которой характерны небольшая, иногда микроскопическая, первичная опухоль и крупные мета­статические лимфатические узлы. Эта форма наблюдается у '0,19—2% больных раком молочной железы [Гремилов В. А., Друкин Э. Я., 1968; Haagensen С., 1956, и др.]. Еще реже встре­чается рак небольших, микроскопических размеров без реакции регионарных лимфатических узлов, когда процесс распознается при выявлении отдаленных метастазов.

 

Клинические формы ра­ка существенно влияют на тактику лечения больных. Диагностика рака молочной железы основывается на ре­зультатах объективного обследования больных и данных пра­вильно собранного анамнеза. Изучение анамнеза позволяет получить представление о первых проявлениях и длительности заболевания, динамике и темпах его развития, предшествующих заболеваниях молочной железы, травмах. Необходимо прини­мать во внимание данные об эндокринологических особенностях больных, характере менструальных циклов, репродуктивной функции, наследственных особенностях, сопутствующих заболе­ваниях.


Клиническое обследование слагается из осмотра и пальпа­ции молочных желез и зон регионарного лимфооттока. Узловые формы рака выявляют при пальпации в виде бугристых образо­ваний. Диффузные формы рака характеризуются в первую оче­редь изменениями кожи молочной железы в виде ее утолщения, отека, изменения сосудистого рисунка, покраснения, гиперемии. Опухоль на фоне отека может иногда пальпаторно не опреде­ляться.


Эффективность клинической диагностики пальпируемых форм рака молочной железы при всех стадиях процесса составляет 83%. Небольшие опухоли, до 2 см в диаметре, и расположен­ные глубоко в ткани молочной железы труднее поддаются кли­нической диагностике.


На практике наиболее широко применяют метод тройной диагностики — клинической, маммографической и цитологиче­ской. Сочетание этих методов—комплексная диагностика—да­ет наиболее высокий процент правильных заключений. Анализ результатов обследования 1000 больных раком молочной желе­зы показал, что суммарно по всем стадиям заболевания цито­логическое исследование позволяет получить правильные отве­ты в 90% случаев, клиническое — в 83%, рентгенологическое — в 79%, а комплексное — в 95%. При сомнительном диагнозе рака молочной железы, когда исчерпаны все возможности до-операционных методов исследования, может быть произведена биопсия. При раке молочной железы биопсия заключается в обязательном удалении сектора железы вместе с опухолью в пределах здоровых тканей.


Что касается небольших, не пальпируемых опухолей молоч­ной железы, то пути их выявления иные. Поиск этих путей и их совершенствование являются одним из важнейших направлений современной онкологии. В настоящее время наиболее важное значение в распознавании таких опухолей имеет маммография, с помощью которой можно диагностировать даже преинвазивный рак. Однако применение маммографии с целью скрининга связано с большими трудностями в связи с относительностью наших представлений о факторах, формирующих группу повышенного риска заболевания раком молочной железы, которая должна быть значительно уменьшена.


Для установления стадии заболевания важно знать состоя­ние регионарного лимфатического коллектора. Трудности кли­нического распознавания метастазов в подмышечных лимфати­ческих узлах обусловливают большую частоту ошибок. Сопостав­ление результатов клинических наблюдений и гистологических исследований показывает, что недооценка  (гиподиагности-ка) метастазирования отмечается в 10—73,5% случаев, а пере­оценка (гипердиагностика) в 5—38,3% [Холдин С. А., Дымар-ский Л. Ю., 1975; Островцев Л. Д., 1982; Rimsten A. et al., 1974; Lavine Y., Lavigne С., 1977, и др.].


Из дополнительных методов диагностики метастазов рака в подмышечных лимфатических узлах, таких как рентгенологический (бесконтрастная аксиллография на маммографе, пневмоаксиллография, ксероаксиллография, прямая и непрямая контрастная лимфография, флебоаксиллография), цитологический и радионуклидный, практическое значение имеют аксиллогра­фия на маммографе (31 % правильных ответов о состоянии лим­фатических узлов) и цитологическое исследование пунктата из узлов (91% правильных заключений при условии попадания иглы в исследуемый узел). Остальные методы менее эффектив­ны и редко применяются.


Для исследования парастернального лимфатического коллек­тора в настоящее время применяют два метода — чрезгрудинную флебографию (68% правильных заключений) и радионуклидное исследование (64%), сочетанное применение которых повышает эффективность исследования.


Получить точное представление о стадии заболевания, в частности о регионарном метастазировании и степени его рас­пространения, можно только после операции, основываясь на результатах гистологического исследования удаленного препа­рата.



Обновлен 04 мар 2015. Создан 03 апр 2014



  Комментарии       
Имя или Email


При указании email на него будут отправляться ответы
Как имя будет использована первая часть email до @
Сам email нигде не отображается!
Зарегистрируйтесь, чтобы писать под своим ником

  ПАРАЗИТЫ у ребенка? Записывай: добавить 20 капель Бактефор на 100-150 мл воды...

  Читать далее

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 У тебя папилломы и родинки? Рассказывает главный онколог России - в любой момент папиллома может стать...

  Читать далее

 

 

 

 

 

 

 

  Гипертония это - тихий убийца. Пью 1-2 пакета в день и уже около месяца ни разу не вызывал скорую.

  Читать далее

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  Вечная молодость Софии Ротару или как за 2 недели помолодеть на 30 лет

  Читать далее


Внимание! Представленные материалы, являются информацией общего характера
и не могут заменить квалифицированной консультации врача специалиста.



Яндекс.Метрика



Сайт по лечению перекисью водорода и содой 

http://perekis-i-soda.ru/category/professor-neumyvakin