Наложение кровоостанавливающего жгута. Алгоритм(инструкция) остановки кровотечения




Наложение кровоостанавливающего  жгута

Показания: временная  остановка артериального кровотечения

  • Салфетка 
  • Резиновый жгут  Эсмарха 
  • Лист бумаги, карандаш 
  • Медицинские перчатки 
  • Емкость с дезинфицирующим раствором 
  • Перевязочный материал 
  • Шину для иммобилизации 

                         Алгоритм последовательности  действий 

1   Помощник прижимает  артерию пальцем

2   Надеть медицинские перчатки

3  Придать возвышенное положение конечности

4   Наложить выше раны салфетку или расправить одежду пациента над раневой   поверхностью

5   Растянуть жгут в средней трети двумя руками, подвести под конечность

6   Наложить жгут в растянутом состоянии один виток, затем  2 – 3 витка до прекращения кровотечения, исчезновения пульсации на периферических сосудах

7   Накладывать туры жгута, так, чтобы они располагались рядом друг с другом, не перекрещивались и не ущемляли кожу

8   Закрепить конец жгута цепочкой или кнопочным замком

9    Определить правильность наложения

10   Поместить записку под один из туров жгута с указанием даты, времени наложения жгута (час, минуты)

11   Обработать раневую поверхность и наложить асептическую повязку, ввести анальгетики

12    Сделать иммобилизацию конечности

13    Снять перчатки и поместить их в емкость с дезинфицирующим раствором

15    Укутать конечность в холодное время года ввиду опасности отморожения

16    Транспортировать пациента в стационар в положении лежа на носилках

17    В лечебном учреждении решить вопрос о профилактике  столбняка

 

ПРИМЕЧАНИЕ:  в зимнее время года, жгут накладывают не более, чем на 1 час.,  в летнее время года - не более, чем на 2 часа, наблюдая за кожными покровами конечности, пульсом, АД.

 

                           Наложение  жгута – закрутки

Оснащение:

1        Подручное средство ( пояс, ремень, шарф, косынка ) , кроме- шнурков , провода, шпагата, т.к. происходит раздавливание подлежащих тканей и повреждения кожи

2        Кусок ткани или косынка

3        Лист бумаги, карандаш

4        Медицинские перчатки

5        Деревянная палочка

6        Емкость с дезинфицирующим раствором

7        Бинт

                          Алгоритм последовательности действий

1        Надеть перчатки

       2    Конечности придать возвышенное положение

       3    Укрепить кусок ткани или косынку на уровне наложения жгута – закрутки

      4     Выше раны и ближе к ней подводится  (пояс, ремень, шарф или косынка)

   5     Связать концы жгута – закрутки 

1        Под  жгут вставить палочку и закрутить до прекращения кровотечения и исчезновения

пульсации на периферических сосудах

2        Зафиксировать конец палочки бинтом

3        Под закрутку помещают записку  с указанием даты и времени наложения жгута – закрутки

4         Обработать раневую поверхность и наложить асептическую повязку

5        Сделать иммобилизацию конечности со  жгутом – закруткой

6        Снять перчатки и поместить в емкость с дез. раствором

7        Транспортировать пациента в стационар в положении лежа на носилках

8         В стационаре решить вопрос о профилактике столбняка

 

Примечание:  жгут – закрутку накладывают на конечность в зимнее время не более , чем на 1 час, в летнее время года не более, чем на 2 часа

 

 

Наложение жгута на шею при ранении сосудистого пучка

(способ Микулича)

Показание:  временная остановка артериального кровотечения

Оснащение:      

  • Шина Крамера 
  • Ватно – марлевый валик 
  • Стерильные салфетки 
  • перчатки 
  • Резиновый жгут 
  • Бинт 
  • Емкость с дезинфицирующим раствором 
  • Лист чистой бумаги, карандаш 

 

                    Последовательность действий

1        Надеть резиновые перчатки 

2        Осмотреть раневую поверхность 

3        Отмоделировать шину Крамера перед наложением на шею 

4        Наложить асептическую повязку 

5        Наложить шину Крамера со здоровой боковой стороны и шеи ( шина служит каркасом, на котором жгут натягивается вокруг шеи) 

6        Наложить поверх закрепленной на раневой поверхности асептической повязки ватно – марлевый валик 

7        Растянуть сильно жгут и обернуть вокруг шеи несколькими оборотами (2 -3 раза) 

8        Закрепить свободные концы жгута 

9        Сделать отметку о времени наложения жгута 

10    Транспортировать пациента в стационар на носилках полусидя 

11    Снять резиновые перчатки и поместить их в емкость с дезинфицирующим раствором 

 

Примечание:  При отсутствии шины на голову со здоровой стороны кладут руку и фиксируют жгутом. При этом вместо шины используется плечо

 

 

Максимальное сгибание конечности в суставе 

 

Оснащение:

      -  бинт, валик, косынка или пояс,  медицинские перчатки, лист бумаги, ручка, перевязочный материал

 

                               Алгоритм последовательности  действий

1   Надеть перчатки

2   Уложить валик под сгибаемый сустав

3   Зафиксировать конечность в нужном положении косынкой или бинтом

4   Поместить под пояс записку с временем остановки кровотечения этим методом

   (час, минуты)

5   По возможности наложить на рану асептическую повязку

6   Снять перчатки и поместить их в дезинфицирующий раствор  (если  помощь оказывается не в лечебном учреждении, перчатки поместить в полиэтиленовый пакет)

7   Укутать конечность в холодное время года ввиду опасности  отморожения

8   Транспортировать пациента в стационар в положении лежа на носилках

9   В стационаре решить вопрос о профилактике столбняка

Примечание:

  • При ранении артерии предплечья и кисти валик кладут в локтевой сгиб, предплечье прибинтовывают к плечу
  • При ранении плечевой артерии валик кладут в подмышечную ямку, плечо фиксируют к туловищу
  • При ранении подмышечной артерии , руки максимально отводят назад и фиксируют друг с другом в области локтевых суставов
  • При ранении бедренной артерии валик помещают в паховый  сгиб, бедро прижимают к животу
  • При ранении артерий голени валик помещают в подколенную ямку, голень фиксируют к бедру

 

 

  Пальцевое прижатие  поврежденной артерии на протяжении

                                             сосуда

Оснащение:  - таблица ( точки прижатия артерий ),

                          - фантом верхних и нижних конечностей, головы и туловища

                          - медицинские перчатки

 

                  Алгоритм    выполнения   манипуляции

      1 Височная артерия прижимается на 2см. кверху и кпереди от отверстия наружного   слухового прохода (выше козелка) к височной кости

2        Кровотечение из ран головы и шеи останавливают, прижимая общую сонную артерию у края грудинно – ключично – сосцевидной мышцы к поперечному отростку 6 шейного позвонка.

3        Наружная  челюстная артерия прижимается к нижней челюсти на границе средней и задней ее трети

4        Кровотечение в верхнем отделе плеча останавливают прижатием подключичной артерии к 1 ребру. Конечность  для этого у больного отводят книзу и назад, после чего сдавливают артерию позади ключицы

5        Подмышечную артерию прижимают в подмышечной ямке к головке плеча

6        При кровотечении из нижней и средней трети плеча и предплечья, плечевая артерия прижимается к плечевой кости у внутреннего края двуглавой мышцы

7        Лучевую артерию придавливают к лучевой кости там, где обычно определяют пульс

8        Локтевую артерию придавливают к  локтевой кости

9        При кровотечении из бедренной артерии и голени , бедренную артерию прижимают у середины нижней трети паховой связки к горизонтальной ветви лобковой кости

10    Подколенную артерию прижимают к задней поверхности большеберцовой кости в области подколенной ямки

11    Заднюю берцовую артерию прижимают к задней поверхности внутренней лодыжки голени

12     При ранении брюшной аорты удается временно прекратить кровотечение сильным придавливанием брюшного отдела аорты к позвоночнику кулаком слева от пупка

13    При кровотечении в брюшную полость больного следует уложить в горизонтальное положение, на живот положить пузырь со льдом, запретить прием пищи и жидкости и организовать немедленную транспортировку в стационар в положении на спине или на правом боку

 

Наложение  давящей  повязки

Приготовить:  - 5% -й спиртовый раствор йода

                            - Индивидуальный перевязочный пакет

                            - Вата

                            - Бинт

                            - Медицинские перчатки

                        Алгоритм  последовательности  действия

1    Выполняется при кровотечении из мягких тканей и вен, расположенных на костных образования

2        Кожу  вокруг раны обработать 5% спиртовым раствором йода

3    На кровоточащую рану наложить  подушечки индивидуального пакета, несколько слоев марли, вата

             4   Провести тугое  бинтование

       5   Решить вопрос о профилактике  столбняка

 

 


<

Полезные статьи:

Действия врачей при родах. Кровотечение

Первая медицинская помощь при кровотечениях

Язвенно-дуоденальные кровотечения

Помощь при кровотечении

Кровотечения при беременности

Способы остановки кровотечения по видам кровотечений

Кровотечения классификация, симптомы и характеристика кровопотерь.

Все о кровотечениях

 


Видео Первая медицинская помощь при кровотечении



Обновлен 05 дек 2014. Создан 03 дек 2014



  Комментарии       
Имя или Email


При указании email на него будут отправляться ответы
Как имя будет использована первая часть email до @
Сам email нигде не отображается!
Зарегистрируйтесь, чтобы писать под своим ником

  ПАРАЗИТЫ у ребенка? Записывай: добавить 20 капель Бактефор на 100-150 мл воды...

  Читать далее

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 У тебя папилломы и родинки? Рассказывает главный онколог России - в любой момент папиллома может стать...

  Читать далее

 

 

 

 

 

 

 

  Гипертония это - тихий убийца. Пью 1-2 пакета в день и уже около месяца ни разу не вызывал скорую.

  Читать далее

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  Вечная молодость Софии Ротару или как за 2 недели помолодеть на 30 лет

  Читать далее


Внимание! Представленные материалы, являются информацией общего характера
и не могут заменить квалифицированной консультации врача специалиста.



Яндекс.Метрика



Сайт по лечению перекисью водорода и содой 

http://perekis-i-soda.ru/category/professor-neumyvakin